Por el Comité Editorial Blog IVI Dono
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¿Qué es el hipospadias?
El hipospadias es una malformación en los niños recién nacidos y ocurre cuando la abertura de la uretra no se encuentra en la punta del pene, sino que está ubicada en la parte inferior del pene. La uretra es el conducto que conduce la orina desde la vejiga hacia el exterior del cuerpo.
Esta enfermedad se desarrolla en los niños entre las semanas 8 y 14 del embarazo, formándose una anomalía en la uretra. Se da frecuentemente y no interfiere en los cuidados del niño. Sin embargo, es importante tratar este problema en el momento adecuado para evitar posibles complicaciones en un futuro.
Una cirugía es capaz de restablecer el aspecto normal del pene. Un buen tratamiento para la hipospadias permite a los hombres poder orinar con normalidad y la capacidad de reproducirse.
Tipos de hipospadias
Dependiendo de la distancia en la que se encuentra la uretra del glande, podemos identificar un caso más grave o uno más leve.
Según la ubicación de la uretra distinguimos entre tres tipos de hipospadias:
- Balánico: Es el caso más común y representa un 70% de todos los casos que se diagnostican. Se da cuando la abertura no está situada en la punta del pene, sino que se encuentra en otra parte del glande. Sin embargo, sí que está ubicada en una parte cercana. En este tipo de hipospadias, el pene presenta un aspecto normal sin ninguna variación.
- Peneano o medio: Ocurre cuando el orificio tiene lugar en el cuerpo del pene, normalmente se encuentra desde la mitad hacia la base del pene. Se da en un 10% de los casos y se puede observar una curvatura en el pene.
- Posterior o peno-escrotal: En este tipo, la abertura se sitúa en la zona que une el pene y el escroto. Es un caso más grave que los otros debido a la complejidad de su cirugía. En ese caso, el niño también presenta una curvatura, pero aún más notable y representa el 20% de los casos.
Síntomas
Entre los síntomas principales podemos encontrar:
- El meato uretral no se encuentra en la punta del pene.
- Curvatura del pene hacia abajo (encordamiento)
- El pene presenta un aspecto “encapuchado”, ya que solo la mitad superior tiene prepucio para cubrirlo.
- Rociado anormal de la orina
- Problemas al eyacular
Causas
El hipospadias ocurre en el nacimiento de un niño y se trata de una enfermedad congénita. Cuando el pene de un feto está en proceso de desarrollo, existen distintas hormonas que actúan en la formación de la uretra y el prepucio. Y esta malformación se da cuando estas hormonas no actúan correctamente. En consecuencia, la uretra presenta una anomalía en su desarrollo.
En la mayoría de los casos no se conoce la causa del hipospadias. Sin embargo, existe una creencia que, normalmente, se debe a factores genéticos u otros factores ambientales, como, por ejemplo, lo que come o bebe la madre, o algún medicamento que se toma durante el embarazo.
¿Qué puede ocurrir si no se trata?
Si no se trata el hipospadias correctamente, pueden surgir algunas complicaciones que interfieran en el futuro del niño. Por un lado, en cuanto a la estética, el pene puede presentar una curvatura anormal. Pero, por otro lado, existen problemas funcionales que son más graves como alteraciones durante la eyaculación, dificultad para aprender a usar un inodoro o una fístula que cause pérdidas de orina a través de ese orificio.
Tratamientos
Es recomendable corregir este problema cuanto antes, para evitar futuras complicaciones o riesgos. El tratamiento variará en función del problema de cada niño, pero en la mayoría de los casos, será necesario realizar una cirugía. Se realiza cuando el niño tiene entre 6 y 18 meses de edad y se les aplica anestesia general para que no sientan ningún tipo de dolor.
Gracias al tratamiento se consigue:
- Llevar la abertura de la uretra a la punta del pene o aproximarla.
- Asegurar el paso de la orina y del semen a través de la uretra de forma normal
- Corregir cualquier curvatura para conseguir que el pene esté recto durante una erección.
No se recomienda circuncidar a los niños con hipospadias ya que el prepucio debe ser utilizado en la reparación quirúrgica posterior.
En general, si este problema queda corregido cuando el niño es pequeño, no debe influir en la edad adulta.
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